Liste d'attente

Bonjour,

Vous trouverez ci-après le formulaire pour vous inscrire sur ma liste d'attente. Merci de le remplir le plus précisément possible pour faciliter le traitement de votre demande de bilan orthophonique.

Le cabinet se situe à METZ (57). Sauf cas particulier, seules les demandes de patients résidant à METZ et périphérie seront prises en compte.

Dans le cas d'une attente prolongée, le système vous enverra un email tous les mois pour vous demander de confirmer votre souhait d'apparaître sur cette liste.
Je reviendrai vers vous dès que possible. Merci !

Alice DÉPENVEILLER
Orthophoniste

Inscription

Motifs

Consultation enfant :

Langage écrit : lecture, orthographe, compréhension

Oro-myo-fonctionnel : déglutition, respiration nasale, troubles obstructifs du sommeil

Autre : veuillez préciser lors de l'étape 3

Consultation adulte :

Surdité : implant cochléaire, lecture labiale, rééducation auditive

Voix : dysphonie

Oro-myo-fonctionnel : déglutition, respiration nasale, acouphènes, troubles obstructifs du sommeil

Autre : veuillez préciser lors de l'étape 3

Alice DÉPENVEILLER Orthophoniste

Conformément au RGPD, vos données sont uniquement accessibles par les professionnels mentionnés ci-dessus dans le cadre de leur activité professionnelle.

Liste d'attente

Alice DÉPENVEILLER Orthophoniste

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