Les troubles oro-myo-fonctionnels

🧠 Qu’est-ce que les troubles oro-myo-fonctionnels ?

Ce sont des dysfonctionnements des muscles et fonctions de la sphère oro-faciale — lèvres, langue, mâchoire et structures buccales — impliquées dans la respiration, la déglutition, la mastication, l’articulation, la phonation et la posture linguale. Ces fonctions sont fondamentales pour respirer, manger et parler.
 

🧠 Fonctions et troubles pris en charge par l’orthophoniste :

🌬️ Respiration

• Respiration nasale insuffisante ou déséquilibrée

• Souvent traitée en collaboration avec l’ORL ou le pneumologue, ou intégrée dans la rééducation sensorielle pour les troubles olfactifs post-COVID

• Importance dans la coordination globale des fonctions oro-faciales

🍽️ Déglutition

• Déglutition atypique : langue poussant sur les dents ou entre elles

• Persistance du schéma de déglutition infantile au-delà de l’âge attendu

• Rééducation de la coordination langue‑lèvres pour une déglutition correcte

🥩 Mastication

• Difficultés à mastiquer efficacement ou de manière coordonnée

• Mouvements asymétriques ou désordonnés des mâchoires et/ou de la langue

• Travail sur rythme, symétrie et tonus des muscles masticateurs

👅 Posture et motricité linguale

• Langue en mauvaise position au repos

• Interposition linguale (entre les dents)

• Tonus insuffisant ou déséquilibré de la langue et des lèvres

• Impacts sur articulation et déglutition

🗣️ Articulation et parole

• Troubles articulatoires liés au mauvais tonus musculaire (ex. sigmatismes)

• Coordination langue‑lèvres‑joues pour la production correcte des sons

• Rééducation phonétique et fonctionnelle

😴 Fonctions associées / secondaires

• Bavement ou salivation excessive

• Bruxisme (serrement ou grincement de dents)

• Fatigue musculaire de la sphère oro-faciale

• Prévention des rechutes post‑orthodontie ou post-traitement inefficace

👃 Olfaction (odorat)

• Hyposmie, anosmie, parosmie

• Troubles olfactifs post-infectieux, notamment post-COVID

• Rééducation olfactive structurée pour stimuler perception, discrimination d’odeurs et reconnaissance

👅 Gustation (goût)

• Dysgueusie, hypogueusie, agueusie

• Rééducation sensorielle pour restaurer la perception gustative

• Coordination bouche‑langue pour améliorer plaisir alimentaire

👩‍⚕️ Manifestations cliniques observées

Chez l’enfant ou l’adulte, ces troubles peuvent se manifester par :

• Respiration buccale persistante

• Difficultés d’articulation de certains sons

• Langue reste visible en avant au repos

• Difficulté à avaler ou à mastiquer

• Malocclusions ou rechutes malgré un traitement orthodontique et des rééducations qui n'ont pas abouti

• Fatigue musculaire de la sphère buccale

• Hyposmie/anosmie et dysgueusie/hypogueusie

➡️ L’orthophoniste réalise un bilan fonctionnel complet et élabore un plan de rééducation adapté. Un compte-rendu est transmis au médecin prescripteur, afin d’assurer un travail coordonné et pluridisciplinaire.