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Afin de préparer au mieux votre prochain rendez-vous, merci de remplir le formulaire d'anamnèse ("enfant" si la demande de bilan neuropsychologique concerne l'enfant ou "adulte" si la demande concerne un adulte).

L’anamnèse correspond à l’ensemble des renseignements permettant de retracer l’histoire développementale, sociale, familiale, scolaire, professionnelle et médicale d’une personne.

Les informations recueillies sont confidentielles et seront utilisées dans le cadre du bilan neuropsychologique.

Ce formulaire est conforme au règlement général sur la protection des données (RGPD) (entré en application le 25 mai 2018).