Priscillia ZIER

Maison Psychologique de Beauvais 

Un lieu réunissant plusieurs psychologues à Beauvais.

(site internet bientôt disponible)

Manon Deliez, psychologue spécialisée dans le développement de l’enfant et de l’adolescent, approche neurodéveloppementale et intégrative 

Thérapies pour enfants, adolescents

Remédiation cognitive

La remédiation cognitive vise à renforcer les fonctions cognitives. Ce sont les fonctions cérébrales qui nous permettent d’exécuter des tâches au quotidien (attention, mémoire, raisonnement, planification, fonctions exécutives, etc.). Le but de la remédiation cognitive est d'aider l'enfant ou l'adolescent à développer des stratégies plus efficaces dans son quotidien, à l'école comme à la maison quand il a besoin de se servir de ces fonctions. 

=> Exemple : un enfant qui a du mal à rester concentré en classe, à s'organiser dans ses devoirs ou à mémoriser ses leçons pourra apprendre des méthodes adaptées pour contourner ses difficultés et gagner en autonomie.

Gestion des émotions et du stress

Ces séances permettent à l'enfant ou à l'adolescent de mieux identifier et comprendre ses émotions et son stress, d'identifier les situations qui les génèrent et d'acquérir des outils concrets pour les réguler. L'objectif est de favoriser un meilleur bien-être émotionnel, une meilleure confiance en soi et des relations plus sereines avec les autres. 

=> Exemple : un adolescent qui panique avant les contrôles, un enfant qui se met facilement en colère face à la frustration ou qui ressent une forte anxiété lors des séparations pourra apprendre à reconnaître ses émotions et à utiliser des stratégies adaptées à son âge pour les apaiser.

Guidance parentale

La guidance parentale est un espace d'échange et d'accompagnement destiné aux parents. Elle permet de mieux comprendre le fonctionnement de leur enfant, de répondre à leurs questionnements et de mettre en place des stratégies adaptées pour favoriser son développement et apaiser les difficultés rencontrées au quotidien.

La guidance parentale peut également servir d’espace d’échange au sujet des caractéristique du trouble de leur enfant (ex : TDAH, TSA, trouble des apprentissages, trouble du langage, etc.). Être mieux informé sur le trouble de son enfant aide souvent à appréhender le quotidien avec plus de sérénité. 

=> Exemple : accompagner des parents face aux colères répétées, aux difficultés d'endormissement, au manque de confiance en soi de leur enfant ou encore aux tensions autour des devoirs.

Priscillia Zier, psychologue TCC : 

Thérapies pour enfants, adolescents et adultes. 

Orientation TCC (AFTCC).

Si téléconsultations exclusivement pour adultes et cela doit rester exceptionnel.

https://www.aftcc.org

Qu'est-ce que les thérapies cognitives et comportementales (TCC) ?

Les thérapies comportementales et cognitives sont des prises en charge de la souffrance psychique reposant sur une méthodologie directement issue de la méthode expérimentale appliquée au cas particulier d'une personne. Maintenant, largement connues tant du grand public que des professions de la santé, elles sont préconisées dans le traitement de troubles psychologiques variés. Plus que les techniques qu'elles emploient, elles ont l'avantage de proposer une modélisation du fonctionnement humain basée sur les théories de l'apprentissage. Ainsi, le postulat de base des TCC considère un comportement inadapté [par exemple une phobie] comme la résultante d'apprentissages liés à des expériences antérieures survenues dans des situations similaires, puis maintenus par les contingences de l'environnement.

La thérapie visera donc, par un nouvel apprentissage, à remplacer le comportement inadapté par un comportement plus adapté correspondant à ce que souhaite le patient. Le thérapeute définit avec le patient les buts à atteindre et favorise ce nouvel apprentissage en construisant une stratégie thérapeutique adaptée. 

Trois caractéristiques

Les thérapies comportementales et cognitives se distinguent ainsi des autres thérapies par certaines caractéristiques :

• l’accent mis sur les causes actuelles du comportement problème ;
•  le changement durable du comportement est évalué, et considéré comme un critère majeur de réussite de la thérapie ;
• les procédures de traitement sont décrites objectivement et sont donc reproductibles par d’autres thérapeutes pour des patients ayant des difficultés similaires.

Une efficacité vérifiée

Que les thérapies cognitives et comportementales (TCC) s’adressent aux adultes ou aux enfants, la communauté scientifique reconnaît non seulement leur efficacité supérieure dans la gestion de nombreux troubles psychiatriques mais aussi recommande leur mise en œuvre pour faire face à bon nombre de situations cliniques. Les études montrent une nette efficacité des TCC :

• Dans la prise en charge des troubles anxieux (TOC, phobie sociale, phobie spécifique, TAG, agoraphobie et trouble panique, ESPT), associées ou non à un traitement médicamenteux,
• Dans la prise en charge des troubles de l'humeur, associés aux antidépresseurs pour les formes les plus sévères et plus efficaces seules dans les formes les plus atténuées.
• Dans la prise en charge de la schizophrénie et des TED notamment sur les aspects de remédiation, d’acquisition des habiletés sociales et de la gestion des émotions.

Rappelons que les TCC, ne résolvent pas miraculeusement tous les problèmes, mais qu’elles sont avant tout issues d'une approche transdiagnostique que le thérapeute a pu mener. Cela va lui permettre de proposer les outils les plus adaptés au regard des différents objectifs définis avec à son patient dans le cadre de la relation thérapeutique en vue d’améliorer sa qualité de vie.

Des techniques diversifiées

Aujourd’hui, une des spécificités lorsque l’on mène une TCC est l’application de différentes techniques. D’abord comportementales dans les années 50 dans la mesure où le comportement observable seul était suffisant pour comprendre la souffrance psychologique, elles se sont enrichies au fur et à mesure du temps des réflexions cliniques intégrant des approches cognitivo-émotionnelles. Elles s’attachent à considérer dorénavant l’impact que les émotions ressenties ainsi que les pensées qu’un individu a, à propos de lui-même, de son avenir et de son environnement peuvent avoir sur sa manière d’être dans son environnement.

Dans le cadre de sa formation, le thérapeute a appris à utiliser de nombreuses techniques (désensibilisation systématique, techniques d’exposition variées, relaxation, entraînement aux habiletés sociales…) qu’il choisira d’utiliser en fonction du patient et des résultats publiés pour des troubles similaires.  

L'exposition par réalité virtuelle en TCC (hors dispositif monsoutienpsy, C2CARE) : 

https://www.c2.care/fr

Qu"est-ce que l'exposition par réalité virtuelle ?

L'exposition par réalité virtuelle (ERV) est une technique utilisée en Thérapie Cognitivo-Comportementale (TCC) qui permet au patient de se confronter progressivement à ses peurs grâce à un casque de réalité virtuelle. Cette méthode repose sur les mêmes principes que l'exposition « in vivo » (dans la vie réelle), mais dans un environnement virtuel sécurisé, contrôlé et adapté aux besoins du patient.

Comment se déroule une séance ?

Le psychologue et le patient définissent ensemble les situations anxiogènes à travailler. À l'aide d'un casque de réalité virtuelle (par exemple C2Care), le patient est immergé dans un environnement réaliste correspondant à sa difficulté.

Le thérapeute contrôle entièrement la séance : 

• il adapte le niveau de difficulté ;
• il peut interrompre l'exposition à tout moment ;
• il accompagne le patient pour l'aider à gérer ses émotions et ses pensées.

Au fil des séances, le cerveau apprend que la situation redoutée n'est pas aussi dangereuse qu'elle le pensait. L'anxiété diminue progressivement et le patient retrouve confiance en lui.

Pour quels troubles ?

L'exposition en réalité virtuelle est particulièrement indiquée pour :

• Les phobies (avion, hauteur, animaux, espaces clos…)
• L'anxiété sociale
• L'agoraphobie
• Les attaques de panique
• Certaines addictions (alcool, tabac…)
• Le stress post-traumatique (dans des protocoles spécifiques)
• Certaines peurs liées à la conduite (autoroute, voies rapides, voies d'insertion, ronds point ou aux transports (bus, car, métro, tramway).

Les avantages :

✔ Exposition progressive et sécurisée.

✔ Situations difficiles à reproduire dans la réalité (prendre l'avion, conduire sur autoroute, monter en haut d'un immeuble…).

✔ Contrôle précis du niveau d'exposition.

✔ Accompagnement permanent du psychologue.

✔ Environnement confidentiel et rassurant.

✔ Excellente complémentarité avec les techniques classiques de TCC.

Est-ce efficace ?

Les recherches montrent que l'exposition en réalité virtuelle est aussi efficace que l'exposition en situation réelle pour de nombreux troubles anxieux, notamment les phobies. Elle est aujourd'hui intégrée dans de nombreux protocoles de TCC et son utilisation continue de se développer.

Avec C2Care

Les solutions C2Care permettent de proposer des environnements immersifs variés (avion, ascenseur, foule, conduite automobile, hauteurs, animaux, etc.). Le thérapeute peut modifier en temps réel les paramètres de la scène afin d'adapter précisément l'exposition au rythme du patient. Cette personnalisation favorise une progression graduelle et respectueuse des capacités de chacun.

En résumé :

L'exposition par réalité virtuelle est une méthode innovante des TCC qui permet de dépasser progressivement ses peurs dans un environnement immersif, sécurisé et entièrement contrôlé par le psychologue. Grâce à une confrontation graduelle et accompagnée, le patient apprend à diminuer son anxiété, à reprendre confiance en lui et à retrouver davantage de liberté dans son quotidien.

Thérapie EMDR EUROPE, formée à l'EDEPHE (hors dispositif monsoutienpsy) : 

https://www.edephe.fr

Qu"est-ce que l'EMDR ?

La psychothérapie EMDR est reconnue dans le monde entier, y compris par l'Organisation Mondiale de la Santé.
La thérapie EMDR traite les conséquences psychologiques d'expériences de vie émotionnellement perturbantes et le Trouble de Stress Post Traumatique.Une séance d'EMDR est conçue pour permettre un retraitement complet des souvenirs traumatiques et des émotions associées.

Qu'est ce que les SBA : stimulations bilatérales alternées du cerveau?

Les SBA sont :

• Les mouvements oculaires

• Et/ou les sons alternatifs droite/gauche

• Et/ou les stimulations tactiles alternées droite/gauche (mains ou genoux).

Après une anamnèse appropriée et une planification du traitement, l'EMDR aide à réduire l'impact émotionnel des souvenirs pathogènes et à améliorer les mécanismes d'adaptation de l'individu.

La psychothérapie se déroulent en 8 phases qui ciblent systématiquement les aspects passés, présents et futurs d'un souvenir douloureux.

L’organisation de ces phases est méticuleusement conçue - approcher l’histoire de vie, puis préparer les traitements, évaluer et cibler, désensibiliser les émotions, installer l’apaisement, explorer les sensations corporelles, clôturer et enfin réévaluer - pour activer le processus naturel de guérison et promouvoir la stabilité psychologique et la résilience. 

La préparation : une étape essentielle

Avant de commencer le traitement, quelques séances préliminaires (2 à 4 environ) sont nécessaires.

Cette phase permet de :

• Créer un climat de confiance entre le patient et le thérapeute. 
• Déterminer ensemble l'objectif de la thérapie et s'assurer que l'EMDR est adapté.
• Apprendre la pratique de moyens de stabilisation émotionnelle qui peuvent être utilisés en cours de séance et pratiqués à domiciles entre les séances

Le traitement EMDR : un processus guidé 

Une fois le patient prêt, le travail de retraitement des souvenirs perturbants commence.

Chaque souvenir est traité progressivement :

• Le patient se remémore un souvenir douloureux et observe les pensée, émotions et sensation qui y sont associées. 
• Il suit des stimulations bilatérales, généralement le mouvement des doigts du thérapeute, ou d'autres formes adaptées (sons, tapotements). 
• Le processus active un mécanisme naturel de libre association, permettant au cerveau de retraiter l'information, comme lors du sommeil paradoxal. 
• A chaque étape, le thérapeute guide le patient en toute bienveillance, l'aidant à avancer à son rythme. 
• La séance se termine par l'ancrage d'une pensée positive, renforçant le sentiment de soulagement. 
•  

Groupe et ateliers pour enfants et adolescents (hors dispositif monsoutienpsy):

1. Groupe d'affirmation de soi pour enfants/adolescents (6 participants maximum).
2. Groupe d'habiletés sociales enfants/adolescents (6 participants maximum).
3. Atelier sur les qualités pour enfants/adolescents ou pour adultes (2h00, 6 participants maximum)
4. Atelier sur les émotions pour enfants/adolescents (2h00, 6 participants maximum).
5. Atelier sur l'estime de soi pour enfants/adolescents ou pour adultes (2h00, 6 participants maximum).
6. Atelier sur les besoins pour enfants/adolescents ou pour adultes (2h00, 6 participants maximum).
7. Atelier sur les écrans pour enfants/adolescents ou pour adultes (2h00, 8 participants maximum).
8. Groupe de parole pour adolescents autour de divers thématiques : les réseaux sociaux, les jeux vidéos, l'adolescence, la dépression, avoir des outils pour gérer son stress, etc...(2h00, 8 participants maximum).

Il reste une place pour le groupe habiletés sociales pour ADO pour l'année 2026/2027 de septembre à juin.

Groupes pour adultes (hors dispositif monsoutienpsy):

Groupe de parole pour adultes autour de divers thématiques : c'est difficile d'être parent, comment faire face à l'adolescence, la dépression, avoir des outils pour gérer son stress, l'épuisement professionnel, etc...(2h00, 8 participants maximum).

Groupe épuisement professionnel complet pour l'année 2026/2027 de septembre à juin.